院長エッセイ

歯が欠損したらインプラントを何本使用すればいいのでしょうか？
１歯欠損＝１本インプラント
２歯欠損＝２本インプラント
３歯欠損＝２～３本インプラント
４歯欠損＝２～４本インプラント
５歯欠損＝３～５本インプラント
６歯欠損＝３～６本インプラント
全顎欠損＝６～１２本インプラント
おおむねこのようになります。此処で重要なのはインプラントの使用本数が増えれば、費用も高騰することです。１～２本欠損では欠損数だけインプラントの数は必要ですが、それ以上になるとインプラントの数を減らすことも出来ます。もちろん咬合力や　顎堤の状態によってインプラントの数は決定されますが。必ずしも欠損歯数とインプラント数は一致しなくてもいいと考えます。
この考えは　インプラントは　天然の歯根とは全く異なると言う、観点からで
、一度骨と強固に結合したインプラントはコンクリートに埋め込んだアンカーのように周囲と強固に一体化するためその、咬合負担は天然歯よりはるかに高いと考えます。しかしながら　インプラント形態は純粋な円柱に近いため１本では回転モーメントに対して弱いため、特に大臼歯部では２本以上の固定が望ましいと言えます。またインプラント表面積のみで骨との結合を評価するグループもあるようですが、生体とのバイオインテグレーションを考えると必ずしも長く太いインプラントが有意とは結論付けられません。
インプラント治療を行う上で　最小限の処置で有効な結果を求めることは重要と考えます、患者さんの外科的ダメージを小さくすること、費用の高騰を抑えることは　今後のインプラント治療にとっても大変重要と考えます。